אמבולוטורי איילון הוא נספח לביטוח הבריאות הפרטי, שכולל שירותים אמבולטוריים (כלומר טיפולים ושירותים רפואיים שיש בהם צורך ללא אשפוז), לרבות בדיקות אבחנתיות וטכנולוגיות מתקדמות. מה הוא כולל, למי זה מתאים ואיך מצטרפים?
בשביל מה צריך כתב שירות אמבולטורי?
כיום ישנה מודעות גבוהה יחסית לנושא של ביטוח בריאות פרטי, ולרוב האנשים יש אותו. אך חשוב לזכור שביטוח בריאות פרטי בעיקר נועד לכסות מצבים רפואיים יחסית נדירים שעלולים להוביל להוצאה כלכלית משמעותית עקב הצורך בקבלת טיפול מסוים, שעלולה להטיל על המשפחה אסון. מה לגבי מצבים רפואיים יותר נפוצים, שדורשים הוצאות כספיות בלתי מבוטלות? לשם כך נועד כתב שירות אמבולטורי איילון.
כיסויים במסגרת כתב שירות אמבולטורי איילון
- רפואה מונעת וכיסויים למחלת הסרטן – בדיקות סקר לגילוי סרטן, בדיקת קולונוסקופיה מניעתית, טיפול כימותרפי ורדיותרפי, ביצוע בדיקה לאבחון גנטי מתקדם לגילוי גנים סרטניים (סרטן השחלות, המעי הגס, השד), שמירת מח עצם לתקופות ארוכות, קולונסקופיה מניעתית ווירטואלית, טיפול מיוחד במחלת הסרטן ואביזרים מיוחדים ובדיקות סקר תקופתי מדי 3 שנים.
בנוסף לכך נכון להיום חברת איילון היא היחידה שמציעה במסגרת הנספח האמבולטורי שלה בדיקת דם (COLONFLAG) שיכולה לנבא את הסיכון להמצאות סרטן המעי הגס ללא צורך בבדיקה פולשנית. השירות ניתן לכל מטופלים אשר אובחנו במחלות מורכבות, כולל במסגרתו קבלת מידע רפואי מפורט אודות טיפולים קונבנציונליים אפשריים לאחר אבחון, הפניות לטיפולים אלטרנטיביים רלוונטיים, מידע על סיכויי הצלחתם ומחקרים קליניים עולמיים בהתאמה אישית. כמו כן השירות כולל קבלת חוות דעת שניה בתחומי הרדיולוגיה / פתולוגיה / אונקולוגיה שניתן על ידי רופאים מומחים בתחומם מחו"ל.
- בריאות האישה, פוריות, הריון ולידה – התייעצויות בנוגע לבעיות גיל המעבר ואנטי אייג'ינג; סקירה על קולית לבדיקת מערכות עובר מוקדמת או מאוחרת; בדיקת שקיפות עורפית,; בדיקת סקר ביוכימי משולש (חלבון עוברי); בדיקת מי שפיר; בדיקת NIPT סיסי שילייה; ביצוע בדיקה לאבחון גנטי טרום הריון לתכנון משפחה; ביצוע בדיקת CMA ("צ'יפ גנטי"); החזר הוצאות למבוטחת בגין 3 התייעצויות עם רופא מומחה בנושא הריון ולידה; איסוף ושימור דם טבורי; מלונית לאחר לידה; הפריית מבחנה ועוד.
- בדיקות אבחנתיות, בדיקות הדמניה וטכנולוגיות מתקדמות – רנטגן, CT, PET CT, MRI, MRA, MRE, MRT, אולטרה סאונד, CT קרטיאלי מניעתי של הלב וכלי הדם הכליליים למבוטחים בסיכון גבוה למחלות לב; אבחון וייעוץ גנטי למחלות תורשתיות; הראיית איברים פנימיים במערכת העיכול באמצעות קפסולה; בדיקות אבחון אחרות (למשל רגישויות למזון).
- טיפולים פארא-רפואיים – ריפוי בדיבור וריפוי בעיסוק לאחר תאונה או CVA
- בדיקת סקר תקופתי – בדיקה כללית של רופא ומילוי שאלון רפואי, מדידת גובה ומשקל, בדיקות מעבדה (דם ושתן), בדיקות דם סמוי בצואה, בדיקות אנטיגן סגולי של הערמונית (PSA), בדיקות א.ק.ג וארגומטריה, בדיקות דופק ולחץ דם, בדיקות ראיה ושמיעה, בדיקות לחץ תוך עיני, תפקודי כליות כבד וריאות וצילום חזה.
- טיפולי פיזיותרפיה – 12 טיפולי פיזיותרפיה / הידרותרפיה בשנה בידי פיזיותרפיסט / מטפל הידרותרפיה מוסמך
- טיפול במרפאת כאב בבית חולים פרטי – עד 10 טיפולים במרפאה המטפלת בכאב חריף ובכאב כרוני, כגון: כאבי צוואר או גב, כאבים כתוצאה ממחלת הסרטן ועוד, בין היתר באמצעות טיפול בחשמל, בזריקות ו/או הזרקות וטיפול באמצעות גלי רדיו.
- התייעצויות עם רופאים מומחים בארץ וקבלת חוות דעת שנייה ממומחה בחו"ל
איך מצטרפים?
כתב שירות אמבולטורי איילון הוא נספח לביטוח הפרטי של חברת איילון, ולכן רק אם אתם מבוטחים בביטוח הבריאות הפרטי של החברה, תוכלו להרחיב אותו וליהנות מכלל השירותים המוצעים במסגרתו. חשוב לדעת שקיימת תקופת אכשרה של 90 יום עבור רוב השירותים, למעט נושאי הריון ולידה שבה תקופת האכשרה 270 יום, סקר תקופתי שבו תקופת האכשרה היא 24 חודשים וסקר לגילוי סרטן שבו תקופת האכשרה היא 3 שנים. לכן חשוב להרחיב את הביטוח שלכם מוקדם ככל האפשר.
כדי להצטרף לכתב השירות ו/או לעבור מחברת ביטוח אחת לאחרת, אתם מוזמנים ליצור איתנו קשר. המומחים שלנו בפתרונות עדיפים – סוכנות לביטוח יבדקו לעומק את ביטוח הבריאות שלכם ויבצעו עבורכם את כל ההתאמות הנדרשות כדי שתהיו בטוחים באמת.